Contenido basado en literatura científica y revisado por un profesional de la salud. No reemplaza una consulta médica.
Autor:
DR. Dr. Alain Archbold
Directo Médico
Centro: Clínica Sindol, medicina regenerativa y manejo avanzado del dolor.
Fuentes: Guías clínicas, revisiones sistemáticas, metaanálisis revisados y experiencia acumulada en clinica sindol.
Declaración editorial: Los testimonios y resultados clínicos individuales no garantizan una respuesta equivalente en otros pacientes.
Conoce los tratamientos regenerativos para la artrosis con PRP, ozono, proloterapia, viscosuplementación y células mesenquimales en Clínica Sindol.
La artrosis no es únicamente un “desgaste del cartílago”. Es una enfermedad articular compleja que puede afectar el cartílago, el hueso subcondral, la membrana sinovial, los ligamentos, la cápsula y los músculos que estabilizan la articulación.
Cuando progresa, puede producir dolor, inflamación, rigidez, crepitación y pérdida de movilidad. Sin embargo, tener artrosis en una radiografía o resonancia no significa necesariamente que la única alternativa sea una cirugía.
Los tratamientos regenerativos buscan mejorar el entorno biológico y mecánico de la articulación, modular la inflamación y favorecer una mejor respuesta reparadora. Entre ellos se encuentran el plasma rico en plaquetas, la ozonoterapia, la proloterapia, la viscosuplementación y, en casos seleccionados, las células mesenquimales.
¿Tienes artrosis y el dolor continúa a pesar de medicamentos, infiltraciones o kinesiología? En Clínica Sindol evaluamos el origen real del dolor y diseñamos un tratamiento personalizado que puede combinar medicina regenerativa, ozonoterapia y rehabilitación.
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¿Qué es la artrosis?
La artrosis u osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Puede presentarse en:
- Rodillas.
- Caderas.
- Hombros.
- Tobillos.
- Manos.
- Articulaciones sacroilíacas.
- Columna cervical.
- Columna lumbar.
- Articulaciones facetarias.
El cartílago funciona como una superficie de baja fricción que permite que los huesos se desplacen suavemente. Cuando se deteriora, pueden aparecer cambios en el hueso, inflamación sinovial, osteofitos y alteraciones de la mecánica articular.
La intensidad del dolor no siempre coincide con la gravedad observada en las imágenes. Algunas personas presentan artrosis avanzada con síntomas moderados y otras tienen dolor intenso con cambios radiológicos menores.
Por eso, un buen tratamiento no debe basarse solamente en una radiografía o resonancia.
Síntomas de la artrosis
Los síntomas más frecuentes son:
- Dolor durante el movimiento.
- Rigidez después de estar sentado o al levantarse.
- Disminución del rango de movilidad.
- Crepitación o sensación de roce.
- Inflamación.
- Sensibilidad al tocar la articulación.
- Debilidad muscular.
- Inestabilidad.
- Dificultad para caminar, subir escaleras o realizar actividades cotidianas.
En la artrosis de columna pueden aparecer dolor lumbar, dolor cervical, rigidez, contracturas y dolor referido hacia glúteos u hombros.
Si existe dolor que baja por una pierna hasta el pie, hormigueo, adormecimiento o debilidad, debe evaluarse además una posible hernia discal, estenosis o compresión de una raíz nerviosa.
¿Qué son los tratamientos regenerativos para la artrosis?
Plasma Rico en Plaquetas para la artrosis (PRP)
El plasma rico en plaquetas o PRP se obtiene a partir de una muestra de sangre del propio paciente. Después de centrifugarla, se separa una fracción con una concentración aumentada de plaquetas y mediadores biológicos.
Las plaquetas liberan factores de crecimiento y otras proteínas que participan en la regulación de la inflamación y la reparación tisular.
¿Para qué tipo de artrosis se utiliza el PRP?
La evidencia más extensa se concentra en la artrosis de rodilla leve a moderada. La guía de la American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation publicada en 2026 recomienda considerar PRP en pacientes con artrosis de rodilla leve o moderada que continúan sintomáticos después del tratamiento conservador.(1)
También se utiliza en pacientes seleccionados con:
- Artrosis de cadera.
- Artrosis de hombro.
- Artrosis de tobillo.
- Artrosis facetaria.
- Lesiones de tendones y ligamentos asociadas.
- Dolor lumbar degenerativo.
- Lesiones musculoesqueléticas crónicas.
El consenso europeo ESSKA de 2024 consideró apropiado el PRP en pacientes de hasta 80 años con artrosis de rodilla grado radiológico 0-III que no respondieron adecuadamente al tratamiento conservador. (2)
¿Qué beneficios puede ofrecer?
En pacientes correctamente seleccionados, el PRP puede:
- Reducir el dolor.
- Mejorar la movilidad.
- Disminuir la rigidez.
- Mejorar la función.
- Facilitar el ejercicio terapéutico.
- Reducir la necesidad de analgésicos.
- Retrasar o evitar la cirugía.
Su efecto no suele ser inmediato. La respuesta puede desarrollarse progresivamente durante varias semanas.
No existe un protocolo universal de PRP.
Los resultados pueden variar según la concentración de plaquetas, presencia de leucocitos, volumen, número de aplicaciones, técnica de preparación y características del paciente.
Lo que si está evidenciado es que una única sesión de PRP no es suficiente en la mayoría de los casos.
Ozonoterapia para la artrosis
La ozonoterapia médica utiliza una mezcla controlada de oxígeno y ozono. Puede aplicarse por vías intraarticulares, periarticulares o paravertebrales, dependiendo del diagnóstico.
Sus principales objetivos son:
- Modular la inflamación.
- Reducir el dolor.
- Mejorar la movilidad.
- Aumentar la oxigenación del tejido
- Reducir el estrés oxidativo
- Disminuir la contractura muscular.
- Favorecer una mejor tolerancia a la rehabilitación.
Una revisión publicada en 2024 encontró ser favorable para el control del dolor en artrosis de rodilla y una baja frecuencia de efectos adversos menores pero no tendría en efecto regenerador mayor. (3)
Esto significa que la ozonoterapia puede ser una herramienta complementaria, pero no debe presentarse como una reconstrucción garantizada del cartílago.
Ozonoterapia en artrosis de columna y hernia discal
Es importante diferenciar dos problemas:
- La artrosis de columna puede afectar las articulaciones facetarias.
- La hernia discal compromete el disco intervertebral y puede irritar una raíz nerviosa.
Ambas condiciones pueden coexistir y producir dolor lumbar, dolor de espalda o ciática, pero requieren estrategias diferentes.
En Clínica Sindol, la ozonoterapia se utiliza especialmente dentro del manejo de patologías de columna y hernia discal, según la evaluación clínica y las imágenes del paciente. La técnica puede variar entre infiltraciones paravertebrales, facetarias, epidurales u otras vías médicamente indicadas.
La ozonoterapia para una hernia discal no debe confundirse con una infiltración intraarticular para la artrosis de rodilla.
Proloterapia para la artrosis y la inestabilidad
La proloterapia consiste en aplicar una solución irritante controlada —habitualmente dextrosa— en ligamentos, tendones, cápsulas o inserciones dolorosas.
Se utiliza especialmente cuando el examen identifica:
- Inestabilidad ligamentaria.
- Laxitud capsular.
- Dolor en inserciones tendinosas.
- Entesopatías.
- Dolor sacroilíaco.
- Dolor lumbar mecánico.
- Dolor periarticular asociado a la artrosis.
- Artrosis.
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 encontró resultados prometedores para disminuir dolor y rigidez y mejorar la función en pacientes con artrosis de rodilla, aunque continúa siendo necesaria una mayor estandarización de los protocolos.(4)
La proloterapia no se dirige exclusivamente al cartílago. Su objetivo puede ser, tambien, tratar estructuras capsulares, tendinosas o ligamentarias que contribuyen al dolor y a la inestabilidad.
Viscosuplementación o VSP con ácido hialurónico
El ácido hialurónico es un componente del líquido sinovial que contribuye a la lubricación y a la absorción de cargas dentro de la articulación.
La viscosuplementación puede utilizarse para:
- Disminuir el dolor.
- Reducir la crepitación.
- Mejorar la lubricación articular.
- Mejorar temporalmente la movilidad.
- Facilitar la actividad física y la rehabilitación.
La evidencia científica muestra resultados variables. Una revisión sistemática publicada en The BMJ encontró una reducción pequeña del dolor frente a placebo, con un beneficio promedio que puede no alcanzar una magnitud clínicamente importante para todos los pacientes.(5).
Esto no significa que ningún paciente responda. Significa que la indicación debe ser individual y que no puede garantizarse el mismo resultado en todas las personas.
La VSP no debe confundirse con el PRP:
- El ácido hialurónico busca principalmente mejorar la viscosidad y lubricación.
- El PRP aporta mediadores derivados de las plaquetas.
- En algunos protocolos pueden combinarse, pero la indicación debe definirse médicamente.
¿PRP, ozono, proloterapia, VSP o células mesenquimales? No existe un tratamiento único que sea el mejor para todas las artrosis. En Clínica Sindol revisamos tus imágenes, examinamos la articulación y evaluamos qué estructuras están produciendo el dolor antes de diseñar el protocolo. Solicita una evaluación personalizada.
Células mesenquimales para la artrosis
Las células mesenquimales —también llamadas células estromales mesenquimales o CMM— poseen propiedades inmunomoduladoras y producen señales biológicas relacionadas con la reparación de tejidos.
Pueden proceder de distintas fuentes, entre ellas:
- Médula ósea.
- Tejido adiposo.
- Cordón umbilical.
- Otros tejidos perinatales.
Los estudios sobre artrosis de rodilla muestran resultados heterogéneos. Algunos metaanálisis informan reducción del dolor y mejoría funcional, pero existen diferencias importantes en la fuente celular, dosis, cultivo, procesamiento y controles utilizados.
Un metaanálisis de 2024 encontró beneficios sobre dolor, regeneración y función, pero destacó la heterogeneidad y la necesidad de ensayos más sólidos y seguimiento prolongado.(6)
Por tanto, las CMM deben explicarse como una terapia prometedora y no como una cura demostrada de la artrosis.
Antes de considerar un tratamiento celular deben revisarse:
- Procedencia del producto.
- Identidad y caracterización celular.
- Viabilidad.
- Esterilidad.
- Trazabilidad.
- Condiciones de transporte.
- Autorizaciones aplicables.
- Consentimiento informado.
- Seguimiento clínico.
- Ausencia de promesas de regeneración garantizada.
¿Se pueden combinar los tratamientos regenerativos?
Sí, pero la combinación debe responder a un diagnóstico y no a la idea de que “más tratamientos siempre producen un mejor resultado”.
Un protocolo puede incluir, según el caso:
- Ozono para modular dolor e inflamación.
- PRP para aportar mediadores biológicos autólogos.
- Proloterapia para tratar inestabilidad capsuloligamentaria.
- VSP para mejorar el entorno mecánico y la lubricación.
- CMM en casos seleccionados y bajo la indicación de un médico especialista.
- Rehabilitación para fortalecer la musculatura.
- Control del peso y corrección de factores biomecánicos.
La selección depende de la articulación, el grado de artrosis, el origen del dolor y los tratamientos previos.
La evaluación médica permite determinar qué estructuras producen el dolor y elegir el tratamiento regenerativo más adecuado, sin tratar únicamente los hallazgos de una imagen.
Tratamiento según el grado de artrosis
Artrosis leve
Puede existir dolor ocasional, rigidez y cambios iniciales en las imágenes.
El manejo puede incluir:
- Educación.
- Ejercicio terapéutico.
- Fortalecimiento.
- Control del peso.
- PRP.
- Proloterapia si existe inestabilidad.
- VSP en pacientes seleccionados.
- Ozono como complemento analgésico y antiinflamatorio.
Artrosis moderada
Existe mayor pérdida de cartílago, osteofitos, dolor frecuente y limitación funcional.
Puede considerarse:
- Programa de rehabilitación.
- PRP.
- PRP combinado con otras terapias según el caso.
- Ozonoterapia.
- Viscosuplementación.
- Proloterapia de estructuras periarticulares.
- Evaluación de tratamientos celulares bajo criterio del médico especialista.
Artrosis avanzada
Puede existir pérdida extensa del espacio articular, deformidad, dolor intenso y limitación importante.
Los tratamientos no quirúrgicos todavía pueden ayudar a controlar síntomas o mejorar la función, pero la respuesta suele ser menos predecible.
En artrosis avanzada debe explicarse honestamente que:
- El cartílago perdido no siempre puede recuperarse.
- Puede seguir siendo necesaria una prótesis.
- El objetivo puede ser controlar el dolor o retrasar la cirugía.
- No debe prolongarse un tratamiento ineficaz si la articulación requiere resolución quirúrgica.
¿Quién puede ser candidato a los tratamientos regenerativos en artrosis?
Una persona puede ser candidata cuando presenta:
- Artrosis sintomática.
- Artrosis en estadíos iniciales para evitar su avance.
- Dolor persistente pese al tratamiento conservador.
- Limitación funcional.
- Deseo de evaluar alternativas antes de una cirugía.
- Lesiones tendinosas o ligamentarias asociadas.
- Inestabilidad articular.
- Condiciones generales compatibles con un procedimiento ambulatorio.
La intolerancia o respuesta insuficiente a los medicamentos no debe ser una indicación para los tratamientos regenerativos, simplemente éstos deberían convertirse en la primera elección ya que los medicamentos no modifican el curso, ni evitan el agravamiento de la artrosis, solo son un paliativo para el dolor y la inflamación.
Los tratamientos regenerativos deben evitarse cuando existe:
- Infección activa.
- Trastorno grave de coagulación.
- Enfermedad sistémica descompensada.
- Cáncer activo sin autorización del equipo tratante.
- Inmunosupresión significativa.
- Embarazo, según el procedimiento.
- Alteraciones anatómicas que requieren cirugía.
- Expectativas irreales.
¿Qué articulaciones pueden tratarse?
Los protocolos pueden evaluarse para:
- Rodilla.
- Columna cervical, lumbar y dorsal.
- Cadera.
- Hombro.
- Tobillo.
- Pie.
- Mano.
- Articulación sacroilíaca.
La evidencia no es igual para todas las articulaciones. El respaldo más amplio para PRP se concentra en la artrosis de rodilla leve o moderada. En cadera, columna y pequeñas articulaciones, la indicación debe ser más individualizada.
La importancia de tratar al paciente y no solamente la resonancia
Una persona puede tener artrosis de rodilla y sufrir dolor principalmente por:
- Sinovitis.
- Menisco degenerativo.
- Tendinopatía.
- Bursitis.
- Sobrecarga del hueso subcondral.
- Debilidad muscular.
- Inestabilidad.
- Alteración del eje.
- Dolor referido desde la cadera o la columna.
Del mismo modo, un paciente con dolor lumbar puede presentar simultáneamente:
- Artrosis facetaria.
- Hernia discal.
- Dolor muscular.
- Disfunción sacroilíaca.
- Estenosis lumbar.
- Irritación de una raíz nerviosa.
Aplicar una infiltración sin determinar el origen del dolor reduce las probabilidades de éxito.
Experiencia de Clínica Sindol en medicina regenerativa
Clínica Sindol es un centro especializado en manejo avanzado del dolor crónico, medicina regenerativa musculoesquelética, ozonoterapia y proloterapia en Santiago de Chile.
Su experiencia institucional incluye miles de procedimientos realizados y la aplicación de protocolos personalizados con:
- Ozonoterapia.
- Plasma rico en plaquetas.
- Células mesenquimales.
- Viscosuplementación.
- Proloterapia.
- Procedimientos para artrosis.
- Intervencionismo de columna.
- Tratamiento de hernia discal.
- Manejo del dolor lumbar y la ciática.
- Manejo del dolor crónico y neuralgias complejas.
La clínica tiene testimonios de muchos pacientes tratados por artrosis en columna y otras articulaciones, discoartrosis, hernia discal, radiculopatía y dolor persistente articular y de columna.
Estos testimonios son útiles para conocer experiencias individuales, pero no equivalen a ensayos clínicos ni garantizan que todos los pacientes obtendrán el mismo resultado.
Nuestra experiencia permite afirmar que una proporción relevante de nuestros pacientes reporta muchos beneficios después de sus tratamientos. Sin embargo, el resultado depende del diagnóstico, gravedad, tratamiento aplicado y seguimiento.
Hay que destacar que la mayoría de nuestros pacientes llega después de haber utilizado medicamentos, kinesiología, infiltraciones convencionales o incluso cirugía sin conseguir el alivio esperado y aún así pueden obtener una respuesta beneficiosa al tratamiento regenerativo.
Cuando estos pacientes nos consultan el objetivo es estudiar minuciosamente el origen del dolor, la gravedad del caso y los factores asociados que contribuyen al empeoramiento y perpetuación del dolor y la artrosis. Posteriormente determinamos si existe una alternativa de medicina regenerativa razonable que, potencialmente, pueda ser eficaz para su caso.
¿Cuánto tarda en sentirse la mejoría?
Depende del tratamiento.
- El ozono puede producir una respuesta analgésica relativamente temprana en algunos pacientes.
- La viscosuplementación suele tener un efecto progresivo.
- El PRP puede requerir varias semanas.
- La proloterapia puede producir una inflamación local transitoria antes de la mejoría.
- Los tratamientos celulares deben evaluarse a mediano plazo.
No debe juzgarse un procedimiento solamente durante los primeros días, pero tampoco debe mantenerse indefinidamente un protocolo que no produce cambios objetivos.
Conviene medir:
- Dolor.
- Movilidad.
- Distancia caminada.
- Capacidad para subir o bajar escaleras.
- Uso de analgésicos.
- Mejora de la calidad de vida.
- Calidad del sueño.
- Actividades que el paciente ha recuperado.
¿Los tratamientos regenerativos reemplazan el ejercicio?
No.
El ejercicio, la educación, el control del peso y el fortalecimiento siguen siendo pilares del tratamiento de la artrosis.
Los procedimientos pueden ayudar a reducir el dolor para que el paciente pueda rehabilitarse, pero no sustituyen:
- Fortalecimiento muscular.
- Trabajo de movilidad.
- Control del peso.
- Corrección biomecánica.
- Sueño adecuado.
- Tratamiento de enfermedades metabólicas.
- Actividad física progresiva.
Riesgos y efectos adversos
Todo procedimiento invasivo así sea minimamente invasivo tiene riesgos, aunque se realice de forma ambulatoria.
Pueden aparecer:
- Dolor transitorio.
- Inflamación.
- Hematoma.
- Rigidez temporal.
- Reacción vasovagal.
- Infección, poco frecuente.
- Lesión de estructuras vecinas.
- Falta de respuesta.
- Empeoramiento temporal del dolor.
Las células mesenquimales requieren además controles específicos de calidad, trazabilidad y seguridad biológica.
Los procedimientos deben realizarse con técnica estéril, personal capacitado y guía por imágenes cuando la articulación o estructura lo requiera.
Conclusión
Los tratamientos regenerativos pueden ofrecer alternativas para pacientes con artrosis que continúan con dolor pese al manejo convencional. El PRP cuenta con respaldo creciente, especialmente en artrosis de rodilla leve o moderada. La proloterapia, las células madre, la viscosuplementación y la ozonoterapia pueden ser muy útiles solos o como complemento en pacientes seleccionados.
Las células mesenquimales son muy prometedoras, su investigación continúa y no deben promocionarse como una cura garantizada.
El factor decisivo no es utilizar el tratamiento más novedoso, sino identificar correctamente qué estructura produce el dolor y seleccionar el protocolo adecuado para cada paciente.
¿Quieres saber si eres candidato a un tratamiento regenerativo para la artrosis? En Clínica Sindol contamos con experiencia acumulada en miles de procedimientos de medicina regenerativa, ozonoterapia y manejo intervencionista del dolor. Agenda tu evaluación médica en Santiago y recibe un plan personalizado según tus síntomas, examen e imágenes.
Preguntas frecuentes sobre tratamientos regenerativos para artrosis
¿Cuál es el mejor tratamiento regenerativo para la artrosis?
No existe un tratamiento único para todos los pacientes. El PRP cuenta con mayor respaldo en artrosis de rodilla leve o moderada. El ozono, la proloterapia, las células madre y la viscosuplementación pueden utilizarse según el origen del dolor y las características de la articulación.
¿El PRP regenera el cartílago?
Si ayuda a la regeneración pero no garantiza reconstruir completamente el cartílago perdido. El PRP aporta mediadores biológicos que pueden modular la inflamación, mejorar el entorno articular, reducir el dolor y mejorar la función.
¿Cuántas sesiones de PRP se necesitan?
Depende pero en general los protocolos incluyen varias aplicaciones. La cantidad varía según el producto preparado, la gravedad de la artrosis, la articulación y la respuesta clínica.
¿La ozonoterapia sirve para la artrosis?
Puede ayudar a controlar dolor e inflamación en pacientes seleccionados. La evidencia es favorable en muchos estudios. No demuestra regeneración garantizada del cartílago.
¿Qué es la VSP?
VSP significa viscosuplementación. Consiste en aplicar ácido hialurónico dentro de la articulación para mejorar la lubricación, el dolor y la movilidad.
¿La proloterapia sirve para la artrosis?
Puede ser útil cuando el dolor está relacionado con inestabilidad ligamentaria, alteraciones capsulares o lesiones periarticulares asociadas a la artrosis.
¿Las células mesenquimales curan la artrosis?
No puede afirmarse que curen la artrosis. Muchos estudios reportan regeneración del tejido lesionado, mejoría del dolor y la función, con evidencia heterogénea. Estos tratamientos son muy prometedores por lo que la investigación sigue en auge.
¿Los tratamientos regenerativos pueden evitar una prótesis?
Nuestra experiencia en Clínica Sindol con más de 4.000 procedimientos regenerativos aplicados, nos permite afirmar que muchos pacientes, que han sido bien seleccionados, se les ha podido retrasar e incluso evitar una cirugía protésiva, además de lograrse mejorar el dolor, inflamación, función articular y la calidad de vida. En artrosis avanzada con deformidad o pérdida extensa del espacio articular, y dificultad mecánica para mover la articulación la prótesis sigue siendo la primera opción.
¿Sirven para la artrosis de columna?
Pueden evaluarse para artrosis facetaria, dolor lumbar degenerativo y estructuras ligamentarias asociadas. Si existe hernia discal o ciática, debe identificarse y tratarse específicamente el compromiso discal o nervioso.
¿Cuánto dura el efecto?
La duración varía según el tratamiento, la articulación, el grado de artrosis, las características del paciente y sobre todo del cuidado que tenga el paciente a futuro, sobre todo el evitar todo los malos hábitos que comdujeron a dañar su articulación o columna. Por tanto no puede garantizarse un tiempo fijo de respuesta.
Bibliografía
- American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. AAPM&R Guidance Statement on PRP for Knee Osteoarthritis Released. 2026. Disponible en: https://www.aapmr.org/home/2026/04/16/aapm-r-guidance-statement-on-prp-for-knee-osteoarthritis-released
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